家を片付けたり、壁に絵を描いたり、ワークショップで何かを作ったりするとき、自分の指を叩いて小さな事故に遭う可能性があります。よくあることですが、叩く強さによっては指に深刻なダメージを与え、多くの痛みを引き起こす可能性があります。このような場合は、被害を評価して在宅治療の進め方や医師に相談する時期を知る必要があります。指と病変を見て、状態の重症度を判断します。
ステップ
方法1/3：指のケア
ステップ1.腫れをチェックします。
この種の外傷に対する一般的な反応であるため、指を強く叩いても指が腫れる可能性があります。大きな力で打撃を行わなかった場合、腫れは数日しか続かない可能性があります。他に症状がない場合は、指に保冷剤を塗るだけで痛みや腫れを軽減できます。
- 痛みを和らげるために市販薬を服用してください。
- イブプロフェン（アドビル）やナプロキセンナトリウム（フラナックス）などのNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）は、痛みを和らげるのに適したオプションです。添付文書の指示に従ってください。
- 腫れが治まらない、痛みがひどい、しびれが出る、または指をすべて動かすことができない場合を除いて、医師の診察を受ける必要はありません。
ステップ2.骨折があるかどうかを分析します。
腫れが大きすぎて痛みが大きすぎる場合、特に打撃がひどい場合は、指が骨折している可能性があります。曲がっていて触ると非常に敏感に見える場合、骨折はほぼ確実であり、皮膚の出血や爪のつぶれを伴うこともあります。
骨折が疑われる場合は、救急治療室に行ってください。 X線検査を受け、医師による診断が必要です。医師は副子を装着するか、別の種類の治療法を採用します。医師が推奨しない場合は、スプリントを装着しないでください。
ステップ3.病変をきれいにします。
出血があった場合は、傷口をきれいにして、損傷を評価できるようにすることが重要です。目に見える出血がある場合は、その上に指を置き、水が流しに流れ込むようにして、熱い流水を使用してそれをきれいにします。ガーゼを使って、ベタジンやその他の洗浄液で傷口全体を洗浄します。
- 病変に数分間圧力をかけ、血流を減らし、患部の深さを測定するのに役立ちます。これにより、緊急治療室に行く必要があるかどうかを判断できます。
- くしゃみや大量出血がある場合は、すぐに病院に行くことが不可欠です。
ステップ4.裂傷の状態を評価します。
傷口をきれいにした後、指の切り傷や裂傷を探します。評価中に少し出血することがありますが、これは正常です。裂傷は通常、指の皮膚の表面に涙として現れます。明らかに破壊されているか、引き裂かれている組織や皮膚（生の肉が露出して出血している）は、医師の診察を受ける必要があります。傷の長さが1.2cm以上の場合、裂傷によっては縫い目が必要になる場合があります。しかし、皮膚の一部が完全に破壊されていると、元に戻すのが非常に困難になります。
- 多くの医師は、損傷した陰茎を生の肉の上に縫合し、皮膚の新しい層が所定の位置に成長するにつれてシールドを形成します。 「古い」皮膚は、治癒が完了すると取り除かれます。
- 裂傷は浅く、数分後に出血が止まることがあります。特にハンマーがそれほど硬くない場合はそうです。このような場合は、傷口を洗い、抗生物質軟膏を塗り、包帯を巻いてください。
ステップ5.腱の損傷を探します。
手と指は複雑な筋肉、腱、神経のシステムで構成されているため、指の腱に損傷がないかどうかを確認することが重要です。腱は筋肉と骨をつなぐもので、手の中には指を曲げる手のひら側の屈筋腱と、指を伸ばす背中の伸筋腱の2種類があります。切り傷や隆起は、これらの腱を損傷したり、裂いたりする可能性があります。
- 指の腱が破れたり切断されたりすると、曲げることができなくなります。
- 手のひらや指関節の皮膚のひだの近くに切り傷がある場合は、その下の腱が損傷している可能性があります。
- また、神経損傷に関連するしびれを経験する場合があります。
- 手のひらの圧痛も腱の損傷を示している可能性があります。
- 手や指の治療は複雑なプロセスになる可能性があるため、何らかの症状がある場合は、手外科医に打撲傷を見せてもらいます。
ステップ6.爪の状態を観察します。
ハンマーで釘を打つと、大きなダメージを受ける可能性があります。爪の下に小さな血の泡があるかどうかを確認してください。医者に行く必要はありません。傷口に氷を塗り、痛みを感じたら市販薬を服用してください。痛みが数日間続き、血性水疱が成長して爪の25％以上を占める場合、または血液が爪の下に大きな圧力をかける場合は、緊急治療室に行きます。おそらく爪下血腫があります。
- 爪の一部が剥がれたり、はがれたりすることがあります。ネイルベッドの大きな切り傷は、ステッチのためにすぐに治療する必要があります。そうしないと、爪の成長に影響を及ぼし、奇形や感染症を引き起こす可能性があります。
- 爪が部分的または完全に脱落した場合は、すぐに治療することが重要です。この問題は深刻であり、できるだけ早く注意を払う必要があります。健康な爪が元に戻るまで、爪を取り除くか縫合することができます。これには最大2か月かかる場合があります。
方法2/3：爪下血腫の治療
ステップ1.医師の診察を受けてください。
爪の下の血液の蓄積が顕著で、爪の25％以上を占める場合は、医師の診察を受けてください。この状況は爪下血腫と呼ばれ、爪の下で小さな血管が壊れた領域です。医者はおそらく爪を取り除くことを勧めるでしょう。
- 血液が爪の25％未満を覆っている場合は、何もする必要はありません。爪が元に戻ると消えます。
- あざが爪の50％を超える場合、医師は指のX線写真を注文します。
- 爪下血腫は24〜48時間以内に治療する必要があります。
ステップ2.オフィスで採血します。
爪を取り除く最も安全な方法は、医師が血液を焼灼できるようにすることです。施術中、施術者は電動工具で爪に小さな穴を開けます。爪の下のあざに達するとすぐに、先端が自動的に冷えて、患者が火傷するのを防ぎます。
- 穴を開けた後、圧力が下がるまで、血液が爪から出て行きます。医者はあなたの指に包帯を巻いて、手順を終了します。
- 焼灼が望ましいですが、18ゲージの針を使用することができます。
- 爪には神経がないので、手順は無痛です。
- 爪の下にかかる圧力が軽減され、爪を取り除く必要が少なくなります。
ステップ3.自宅で打撲傷の治療を終了します。
医者は家で打撲傷を取り除いても大丈夫だと言うかもしれません。これを行うには、ペーパークリップとライターを入手し、手をよく洗います。クリップを広げて、まっすぐな端が赤くなり暖かくなるまでライターを保持して準備します（10〜15秒）。クリップを取り、ネイルベッドに対して90°の角度で打撲傷の中心に置きます。慎重に押し下げ、ゆっくりと前後に回して、釘を「掘り」ます。爪を通過すると、血が出始めます。それをきれいにするために包帯または布を入手してください。
- 穴を開けられない場合は、クリップの先端を再加熱してもう一度やり直し、もう少し押して釘を刺します。
- 一度もない ネイルベッドを傷つけないように体力を誇張してください。
- 指がひどく痛いときは、手術を始める前に抗炎症薬を服用してください。
- 自分でできない場合は、友人や親戚に助けを求めてください。
ステップ4.爪をもう一度きれいにします。
すべての血液が除去されたら、もう一度爪を消毒する必要があります。ベタジンまたは他の洗浄液を使用してください。ガーゼを指の上部にボールの形でこすりつけて包帯をドレスアップします。これは、外部の刺激物や負傷した指へのさらなる外傷に対する多くの保護とクッションを提供します。ガーゼを医療用テープで指の付け根に固定します。
必要に応じて、ガーゼを指の周りから手の付け根に当てて、ガーゼをよりしっかりと支え、ドレッシングが固くなるのを助けます。
方法3/3：指のケアを続ける
ステップ1.ドレッシングを交換します。
指の損傷や怪我の種類に関係なく、ドレッシングは1日1回、または汚れた場合は24時間前に交換することが不可欠です。毎日それらを取り除くときは、滅菌溶液で指をきれいにし、以前と同じ方法で包帯を再度適用します。
ステッチが適用されている場合は、クリーニングする前に医師に相談してください。ステッチの手入れに関して彼があなたに与える指示に従ってください。ほとんどの場合、洗浄液を使用せずに、乾いた状態に保つ必要があります。
ステップ2.感染の兆候を探します。
ドレッシングを外すときはいつでも、感染の兆候がないか指または負傷した領域をチェックし、特に手や腕を「登っている」場合は、分泌物、膿、発赤、ホットスポットを探します。蜂巣炎や白濁などの他の手の感染症で合併症が発生する可能性があるため、発熱に注意することも重要です。
ステップ3.医師との約束をします。
事故の数週間後、医者に戻ってください。彼が血腫または縫い目の避難で怪我を治療した場合、専門家は復帰を求めます。しかし、このような重傷を負った後は、必ず彼の事務所に戻ることが重要です。
- 追加の症状、感染症、ほこりや汚れ、大量の出血、またはより激しい痛みをチェックするときは、医師に相談することを忘れないでください。
- 感覚の喪失、しびれ、神経腫瘍と呼ばれる球形の瘢痕の発生などの神経損傷の症状に苦しんでいるときは、医師の診察を受けることも重要です。触ると痛みやショック感があります。